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信息来源：金言法语

最近，随着人们对职业健康的关注度不断提高，职业病和工伤认定的话题也愈发受到大家的关注。一些知名企业员工因长期高强度工作引发职业病的新闻报道，让我们意识到了解职业病诊断鉴定程序与工伤认定的重要性。这不仅关乎劳动者的切身利益，也是构建安全健康工作环境的关键。

职业病与工伤认定的紧密关联

职业病是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病，像常见的尘肺病、职业性中毒等。而根据《工伤保险条例》，职业病属于工伤的范畴，不过需要通过法定程序进行认定。整个流程核心可概括为：职业病诊断→鉴定→工伤认定→劳动能力鉴定→待遇支付。

职业病诊断程序：申请与诊断的细节

劳动者和用人单位都可以向所在地的职业病诊断机构提出诊断申请。申请时需要提交职业史、职业健康监护档案、工作场所危害因素检测报告等材料。如果用人单位未按时提供材料，诊断机构可结合劳动者自述作出诊断。诊断过程采用集体诊断，由 3 名以上单数医师独立提出意见，半数以上同意才能形成结论。诊断证明书会明确职业病名称、接触史、诊断依据，并且需要医师签署并加盖机构公章。当劳动者无法提供材料时，可申请安监部门督促用人单位提供；诊断有争议且用人单位拒不配合时，诊断机构可参考临床表现及自述作出结论。

职业病鉴定程序：对诊断结论的复核

如果对职业病诊断结论不服，劳动者可在30日内向市级卫生行政部门申请首次鉴定；对首次鉴定不服的，还能在15日内向省级申请再鉴定，省级鉴定为终局鉴定。鉴定委员会由随机抽取的专家库成员（5人以上单数）组成，设主任委员 1名。鉴定过程包括审查材料、现场调查、医学检查，必要时还会邀请外部专家提供技术意见。鉴定结论依据职业病诊断标准作出，会出具《职业病鉴定书》，首次鉴定书一式四份，再鉴定书一式五份，会在20日内送达当事人。

工伤认定程序：与职业病诊断的衔接

用人单位应在职业病诊断之日起30日内申请工伤认定；若逾期未申请，劳动者或其近亲属可在1年内直接申请。申请时需提交工伤认定申请表、劳动关系证明、职业病诊断证明书或鉴定书。用人单位若否认工伤，需提供反证。社保部门会在15日内审核材料，必要时进行调查核实，但职业病诊断结论具有法定效力，社保部门一般不再调查。工伤认定决定会在60日内作出，事实清楚的可15日内作出。如果劳动者不服认定决定，可在60日内申请行政复议或6个月内提起行政诉讼。

劳动能力鉴定与待遇支付

工伤认定后，伤情稳定且存在残疾的，可申请劳动能力鉴定，鉴定会在60日内作出，必要时延长30日，省级鉴定结论为最终结论。工伤保险基金将支付医疗费、康复费、一次性伤残补助金（按伤残等级，如一级伤残为27个月工资）、伤残津贴（一级伤残为本人工资的90%）等费用；若用人单位未参保，则需全额承担费用。对于尘肺病等潜伏期长的职业病，离职后确诊的，在法定追溯期内仍可申请待遇。

注意事项与风险提示

职业病维权是一场持久战，但法律为劳动者提供了清晰的路径。从诊断到赔偿，每一步都需主动跟进、留存证据。劳动者要注意保存劳动合同、考勤记录、体检报告、工作场所照片等证据。对鉴定结论不服的，可在15日内申请复查或再鉴定；对工伤认定不服的，依法申请复议或诉讼。