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信息来源：金言法语

在高强度的职场环境下，突发疾病的风险不容忽视。当身体发出警报时，如何选择就医路径，将直接影响后续工伤认定结果。通过两起典型案例，带你看清其中的法律边界。

一、真实案例：回家就医为何难获工伤认定？

2014年4月27日，张海生在工作值班期间突感不适，18时30分请假返家。他选择服用止痛药缓解症状，不料次日清晨被发现已不幸离世。尽管从发病到死亡仅间隔约12小时，但因未直接送医，法院最终认定其不符合 “工作时间、岗位突发疾病并直接送医抢救” 的法定要件，依法驳回工伤认定申请。

类似情形也发生在艾某某身上。2021年1月19日晚24时，艾某某在值班时出现身体不适，随后返家。其声称需回家取医保卡就医，但4小时后才再次发病并送医抢救，最终抢救无效死亡。新疆高院经审理认为，该行为超出合理就医时限，取医保卡的理由缺乏充分合理性，同样不予认定工伤。

这两起案例揭示关键事实：工作期间突发疾病后未径直就医，转而选择回家，将极大增加工伤认定的难度。

二、法律解读：工伤认定的核心要件

依据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或在48小时内经抢救无效死亡的，可视同工伤。但需同时满足以下三个法定要件：

时间与空间限定：疾病发作必须发生在法律认可的工作时间内，且处于实际履行工作职责的岗位范围。这里的 “工作岗位” 不仅包括固定工位，还涵盖与工作任务直接相关的活动区域。

抢救流程连续性：发病后应立即前往医疗机构救治，不得出现回家等非医疗必要的中间环节。一旦过程中断，将难以证明疾病与工作的直接关联性。

抢救时效限制：自医疗机构初次诊断时间起算，48小时内的抢救结果将直接影响认定结论。超过该时限，即便疾病与工作存在关联，也不符合视同工伤的条件。

三、关键要点：工伤认定实务指引

1、时间与空间边界

“工作时间” 涵盖正常工作、加班、值班等法定工作时段；“工作岗位” 包括因工作需要临时停留的区域。需注意，通勤途中、下班后非工作原因的停留期间发病，原则上不属于该认定范畴。

2、就医流程规范

发病后应优先选择直接前往医疗机构。若确需返家，必须在极短时间内完成并立即就医，同时需提供合理且必要的返家理由，如获取紧急治疗所需药品等，否则将面临认定风险。

3、48小时抢救时限

该时限以医疗机构出具的初次诊断时间为准，是工伤认定的重要时间节点。及时、有效的医疗救治，不仅关乎生命健康，也直接影响权益保障。

四、风险防范：多方应对策略

1、员工应对措施

工作中出现身体不适，应立即寻求同事协助，优先选择直接送医。同时妥善保存病历、诊断证明、检查报告等医疗文书，为后续可能的工伤认定留存关键证据。

2、企业管理责任

企业需建立健全突发疾病应急处置机制，配备必要的急救设备与药品。通过定期开展工伤法律知识培训，提升员工风险防范意识，既保障职工合法权益，也有助于规避潜在法律纠纷。